🦵 膝蓋痛是退化嗎？常見原因與如何判斷一次看懂！

許多人只要膝蓋開始痛，就直覺聯想到：「是不是退化了？」
特別是中高齡族群，在爬樓梯、久站、走路時出現不適，更容易擔心有關節退化問題。
但其實，膝蓋痛不一定就是退化性關節炎，原因可能來自軟骨、韌帶、半月板、肌腱或肌力不足等多種因素。

以下帶你一次了解膝蓋疼痛的成因、判斷方式，以及什麼時候需要看醫師評估。
 

🔍 膝蓋痛一定是退化嗎？不一定！

退化性關節炎確實是中老年膝蓋痛的常見原因，但並不是唯一。膝蓋是一個複雜的大關節，由骨頭、軟骨、半月板、韌帶、肌腱與脂肪墊組成，只要其中任何一個結構出現問題，都可能造成疼痛。


 

🦴 哪些膝蓋痛可能與退化無關？

以下是常見非退化性的膝蓋疼痛原因：

● 半月板損傷

通常會感覺膝蓋「卡住」、「無法完全伸直」或突然一個角度痛。

● 髕腱炎（跳躍膝）

常見於運動員或跑者，疼痛多在髕骨下方。

● 髂脛束症候群

外側膝蓋痛，跑步者常見。

● 關節發炎

如痛風、類風濕性關節炎、滑膜炎等。

● 肌力不足或姿勢不良

大腿前側或臀部肌力弱，也會讓膝蓋承受過多負擔。

● 髕骨軟化症

上下樓梯或蹲下時特別痛。

所以，「膝蓋痛」本身並不能直接判定是退化，需要依症狀與檢查來確認。

 

🦵 那麼，怎麼判斷是不是膝蓋退化呢？

以下幾種症狀較符合「退化性關節炎」：

• 早上起床關節僵硬，但走一會兒會比較好

• 走路久、站久、上下樓梯會痛

• 膝蓋彎曲時有磨擦聲（喀啦喀啦）

• 膝蓋偶爾腫脹、發熱

• 膝蓋內側痛最常見

• 蹲下、起身時痠痛明顯

• 散步、買菜就會不舒服

若你年過 40 歲，以上症狀出現越多，越可能是退化。

 

🧪 要做哪些檢查才能確診退化？

醫師通常會安排：

✔ X光：

查看關節縫隙是否變窄，是診斷退化的主要工具。

✔ 超音波：

查看滑液、軟組織是否發炎。

✔ 核磁共振 MRI：

可檢查半月板、軟骨、韌帶等深層結構。

由專業骨科醫師評估後，才能準確分辨是退化還是其他問題。

 

✔ 膝蓋痛不一定是退化，但退化需要及早處理

膝蓋痛的原因很多，不是所有膝蓋痛都等於退化。
透過檢查與專業評估，才能知道真正原因並選擇最適合的治療方式。

若你的膝蓋已經反覆腫痛、上下樓梯困難、走路卡卡，建議儘早讓骨科醫師檢查，避免延誤治療，加速退化。